Necrosis y cambios morfológicos celulares.

Necrosis

La necrosis hace referencia a la suma de cambios morfológicos producidos a causa de una lesión exógena irreversible que siguen a la muerte celular en el tejido vivo, derivados en gran parte de la acción degradativa progresiva de las enzimas sobre la célula normalmente lesionada.

Causas de lesión celular: 

• Isquemia e hipoxia
• Traumatismo
• Sustancias químicas
• Agentes infecciosos
• Variaciones térmicas
• Radiaciones ionizantes
• Agentes inmunológicos
• Alteraciones genéticas
• Desequilibrios nutricionales

Se manifiesta mas frecuentemente con la necrosis por coagulación, que se caracteriza por la desnaturalización de las proteínas citoplasmaticas, la fragmentación de las organelas celulares y la tumefacción o hinchazón celular.

Morfología de las celulas necroticas:

Las células necróticas muestran un aumento en la eosinofilia, atribuida en parte a la perdida de la basofilia normal proporcionada por el ARN del citoplasma. 

Cuando las enzimas han digerido las organelas citoplasmaticas, el citoplasma se vacuoliza y adopta un aspecto "apolillado".

También se puede producir la calcificacion de las células necróticas.

Con el microscopio electronico se pueden observar en estas células una discontinuidad en las membranas plasmáticas y de las organelas, intensa dilatación de las mitocondrias, con aparición de figuras de mielina intracitoplasmaticas. 

Cambios nucleares: Pueden presentarse en 3 patrones distintos: 

• Cariólisis: Disolución del núcleo celular por acción de la ADNasa.
• Cariorrexis: Fragmentación total o parcial del núcleo celular.
• Picnosis: Reducción del tamaño del núcleo celular y aumento de basofilia.